钬激光碎石术因其创伤小、碎石效果显著，已成为泌尿系结石患者的重要治疗方法之一。然而，手术成功仅是康复的第一步，若术后护理不当，可能会导致碎石残留、支架移位、尿路感染等并发症，进而影响康复进程。掌握科学的术后护理方法，不仅能促进碎石顺利排出，还能有效减少并发症的发生，使身体迅速恢复至正常状态。
一、多喝水：给尿路 “冲个澡”
术后多饮水是促进碎石排出的关键措施。肾脏和输尿管犹如人体的“下水道”，碎石后的细小颗粒需借助充足的尿液冲刷才能顺畅排出。建议每日饮水量维持在2000-3000毫升，相当于10-15杯普通水杯的量，分多次饮用，避免一次性大量摄入。
饮水时间亦需讲究：晨起空腹饮用500毫升温水，有助于迅速唤醒泌尿系统；白天每隔1～2小时饮用300-400毫升，保持尿液持续冲刷效果；睡前1小时饮用200毫升，防止夜间尿液过度浓缩。若出汗较多或处于干燥环境，可适当增加饮水量，以尿液颜色呈淡黄色或无色为佳。
部分患者担心多喝水会引起胀痛，其实术后尿路黏膜有轻微损伤，少量尿液潴留反而易滋生细菌。只要没有明显腹胀、呕吐，就应坚持饮水，一般术后 3-7 天是排石关键期，错过这个阶段可能导致碎石沉积。
二、盯紧尿液：发现异常早处理
术后尿液颜色和量的变化，是反映恢复情况的 “晴雨表”，需重点观察：
尿液颜色：术后1～2天，尿液呈淡红色属于正常现象，这是由于碎石过程中黏膜轻微出血所致。若尿液颜色变为鲜红、出现血块，或持续变红超过3天，可能是因活动过多导致创面出血，此时需减少活动并及时就医。
排尿情况：请留意是否出现尿频、尿急、尿痛等症状，这些可能是尿路感染的迹象。若排尿过程中突然中断、腰腹部绞痛，需警惕碎石堵塞尿道、输尿管，应立即就诊并进行超声检查。
收集碎石：可在便盆或尿壶中放置滤网，收集排出的碎石。术后复诊时，将这些碎石交给医生进行分析（如草酸钙、尿酸盐等成分），有助于制定预防复发的饮食方案。
记录每日排尿量同样至关重要，正常范围应维持在1500-2000毫升。若排尿量低于1000毫升，可能暗示水分摄入不足或存在肾功能异常，此时需及时通知医护人员。
三、管好身体：避免 “二次伤害”
钬激光碎石术后，尿路黏膜和输尿管支架（约 80% 的患者术后会放置）需要一定时间恢复，过度活动可能引发并发症：
术后 1-2 周：以静养为主，避免弯腰、下蹲、剧烈咳嗽等增加腹压的动作，以防支架摩擦尿路黏膜导致出血。起床或躺下时动作应缓慢，可先侧身屈膝再起身，以减少对腰部的牵拉。
术后 2-4 周：进行温和活动，如散步、慢走，但需避免跑步、跳绳、爬山等剧烈运动，也不宜搬动重物（超过 5 公斤）。输尿管支架移位多发生在术后 3 周内，若出现腰部酸胀或排尿时腰部刺痛，可能是支架位置异常，需通过 X 线检查确认。
支架取出前：严控活动：支架一般在术后 4-8 周取出，在此之前即使自我感觉良好，也不能游泳、骑自行车或进行性生活，以防支架刺激膀胱引起不适。
五、调整饮食：减少结石 “复发土壤”
饮食调理的关键在于根据碎石成分调整食物摄入。若成分未明确，应遵循“通用原则”：
限制草酸摄入：减少食用菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等富含草酸的食物，因为过量草酸易导致草酸钙结石形成。食用前可焯水以去除部分草酸。
控制嘌呤摄入：动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物会升高尿酸水平，增加尿酸盐结石的风险。建议每周食用不超过1次，每次摄入量不超过50克。
减少盐糖摄入：每日盐摄入量应控制在5克以内，高盐饮食会增加尿钙排泄；同时少喝含糖饮料，尤其是可乐和果汁，因其高糖含量会促进结石的形成。
多吃护肾食物：增加柑橘类水果（橙子、柠檬）摄入，其含有的枸橼酸能抑制结石形成；黑木耳、南瓜子含植物甾醇，有助于预防结石复发。
术后 1 个月内饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，待尿路黏膜修复后再逐步恢复正常饮食。
钬激光碎石后的护理，就像给尿路 “修养生息” 的机会。多喝水冲排碎石，细观察防范风险，巧活动保护创伤，调饮食预防复发，这四招环环相扣，能让康复之路更顺畅。记住，术后护理的每一个细节，都关系到结石是否彻底清除、能否有效预防复发。